วัตถุประสงค์ : หารือเพื่อผลักดันการคัดกรองภาวะโลหิตจางและจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กในเด็กปฐมวัย เข้าสู่การจ่ายรายบริการ (PP Fee-schedule) ภายใต้โครงการ "เด็กฉลาดด้วยธาตุเหล็ก" ก่อนนำวาระเข้าที่ประชุมคณะกรรมการ 7x7 และการพัฒนารสชาติยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก
ประธานการประชุม : ดร.แพทย์หญิงสายพิณ โชติวิเชียร ผู้อำนวยการสำนักโภชนาการ กรมอนามัย
ผู้เข้าร่วมประชุม : ผู้แทนจากกองเศรษฐกิจและหลักประกันสุขภาพ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.), กลุ่มภารกิจสนับสนุนการเข้าถึงบริการปฐมภูมิและการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค กลุ่มนโยบายและยุทธศาสตร์ กลุ่มงบประมาณ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.), องค์การเภสัชกรรม (GPO), สำนักโภชนาการ กรมอนามัย รวม 23 คน
สรุปประเด็นสำคัญ
- ตามมติที่ประชุมผู้บริหารระดับสูงกระทรวงสาธารณสุข เมื่อวันที่ 14 พ.ค.68 ให้กรมอนามัยขับเคลื่อนโครงการ “เด็กฉลาดด้วยธาตุเหล็ก” โดยทั่วกันระดับประเทศ สำนักโภชนาการได้เตรียมการขับเคลื่อนงานควบคุมและป้องกันภาวะโลหิตจางในเด็กปฐมวัย ตามมาตรการยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเชิงป้องกันและแนวทางการคัดกรองภาวะโลหิตจางในระดับพื้นที่ รวมทั้งเพิ่มการสื่อสารประชาสัมพันธ์ เพื่อสร้างการรับรู้ของบุคลากรสาธารณสุขและประชาชน
- เริ่มขับเคลื่อนโครงการ ตั้งแต่เดือน พ.ค. 68 จังหวัด ท้องถิ่น ร่วมประกาศขับเคลื่อนนโยบาย ร่วมสนับสนุนงบประมาณ สื่อสารอาหารโภชนาการ และยาน้ำป้องกันภาวะโลหิตจาง การจัดสรรยาน้ำเสริมธาตุเหล็กในพื้นที่รับผิดชอบ ศูนย์เด็กเล็ก ศูนย์เด็กเล็กนำร่อง ป้อนยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก สัปดาห์ละ 1 ครั้ง
- ผลักดันเป็นการจ่ายรายบริการ (PP-Fee schedule) ได้แก่ การจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กในเด็กอายุ 6-12 เดือน และเจาะเลือดคัดกรองภาวะโลหิตจางในเด็กอายุ 9-12 เดือน และ 3-5 ปี นำเข้าที่ประชุมคณะกรรมการ 7x7 ในเดือน มิ.ย.68
- พัฒนารสชาติยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก โดยประสานองค์การเภสัชกรรม (GPO) ต่อไป
- ขอปรับจากการจัดบริการเหมาจ่ายรายหัว (PP-Basic Service) เป็นรายการจ่ายรายบริการ (PP-Fee schedule) จำนวน 2 รายการ ดังนี้
- จ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก เด็ก 6 เดือน (6-12 เดือน) ที่มารับวัคซีน EPI ที่สถานพยาบาล/รับยาที่ร้านขายยาที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 1 ขวดต่อคนต่อปี
- เจาะคัดกรองภาวะโลหิตจาง (Hb/Hct) ตรวจครั้งที่ 1 อายุ 9 เดือน (6-12 เดือน) ตรวจครั้งที่ 2 อายุ 4 ปี (3-5 ปี) ณ สถานพยาบาล
โดยที่ปีงบประมาณ 2567 กรุงเทพมหานครได้นำ model นี้ไปปรับใช้แล้ว
มติที่ประชุม รับทราบดำเนินการในส่วนที่เกี่ยวข้อง
ก้าวต่อไป
- สำนักโภชนาการจัดเตรียมข้อมูลเพิ่มนำเข้าที่ประชุมคณะกรรมการ 7x7 พิจารณา ในเดือน มิ.ย.68 โดยระบุให้ชัดเจนว่า “ขอปรับการเหมาจ่ายรายหัว (PP-Basic Service) เป็นรายการจ่ายรายบริการ (PP-Fee schedule) พร้อมงบประมาณ ค่าเป้าหมาย เหตุผลความจำเป็น ให้ชัดเจน
- องค์การเภสัชกรรม (GPO) พัฒนารสชาติยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก
- หากผ่านการพิจารณาเห็นชอบจากคณะกรรมการ 7x7 ให้มอบสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติดำเนินการต่อไป